Приложение №5

				302020 г. Орел
				ул. Наугорское шоссе, 40
				ЗАО "Научприбор".
				Генеральному директору
				Пахомову А.Н.
				(для Жердевой Л.И.)

		Заявка №76/
   _____________________________________________________

   _____________________________________________________
	(наименование организации, адрес)

   рассмотрит вопрос о потребности и возможности 
   приобретения МЦРУ "Сибирь-Н", для чего просим:*

   1.Выслать дополнительную информацию (указать какую)

   _____________________________________________________

   _____________________________________________________

   2. Выслать проект договора поставки.
   3. Включить нашу организацию в перечень возможных 
   Заказчиков на период ________________________________
   4. Направить представителя для переговоров.
   5. Связаться с нами по телефону (факсу)

   _____________________________________________________

   _____________________________________________________

      Подпись __________________________________________
				(Ф.И.О.,

   _____________________________________________________
			должность, телефон)

   * Отметить нужный пункт

   представитель ЗАО "Научприбор" Украинцев А.Ю.