Классификация лекарственных отравлений. Л.О. могут быть острыми и хроническими. О.Л.О. - внезапно развившееся патологическое состояние, которое возникает вследствие однократного или повторного приема с коротким интервалом времени токсической дозы медикамента, оказывающего специфическое и неспецифическое действие на жизненно важные органы, нарушающего их функцию и создающего угрозу для жизни ребенка. Классификация отрицательного действия медикаментов: I. Токсическое действие: 1. Абсолютная передозировка: 1) непосредственная, 2) лекарственная кумуляция. 2. Относительная передозировка: 1) замедление инактивации, 2) недостаточная функция органов выделения. II. Специфическое действие: 1. проявление действия на месте введения и выделения 2. проявление резорбтивного действия 3. привыкание 4. пристрастие (наркомания, токсикомания) 5. синдром отмены 6. тератогенное действие 7. канцерогенное действие III. неспецифическое действие: 1. идиосинкразия 2. лекарственная болезнь Классификация по токсическому действию: 1. нервно-паралитическое действие (бронхоспазм, удушье, судороги, параличи) 2. кожно-резорбтивное действие 3. общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи) 4. удушающее действие (токсический отек легких) 5. слезоточивое и раздражающее действие 6. психотропное действие Классификация медикаментов по избирательности действия: 1. кардиотоксическое действие - нарушение ритма и проводимости сердца, токсическая дистрофия моикарда: сердечные гликозиды (дигоксин, лантозоид), трициклические антидепрессанты (имизин, амитриптилин), соли калия,барияи др; 2. нейротоксическое действие - нарушение психической активности, токсическая кома, токсические гиперкинезы и параличи: психофармакологические средства (транквилизаторы), производные изониазида(тубазид, фтивазид), алкоголь и его суррогаты и др. 3. гепатотоксическое действие: Na пара-аминосалицилаты, метилдофа, ацетилсалициловая кислота, хлороформ, метотрексат, фуразолидон, соли золота, парацетамол, сульфаниламидные препараты, тетрациклины и др. 4. нефротоксическое действие: бутадион, неомицин, канамицин, изониазид и др. 5. гематотоксическое действие: фенацитин, резорцин, сульфаниламидные препараты,фенол, нитраты, нитриты, викасол и др. 6. гастроэнтерологическое действие: антирефматические средства, салицилаты, индометацин и др. 7. пневмотоксическое действие Классификация по преобладанию клинических синдромов: 1. нарушение функции ЦНС 2. нарушение функции дыхания 3. нарушение функции ССС 4. нарушение функции ЖКТ 5. нарушение функции почек (неолигурическая почечная недостаточность, азотемическая уремия) 6. нарушение функции водно-солевого равновесия (гипо-, гиперкалиемия, гипомагнезиемия) 7. нарушение функции КОС 8. нарушение функции кроветворной системы (метгемоглобинемия, гемолитический синдром). Классификация клинических проявлений О.О. 2 фазы: 1. токсикогенная - специфическое действие лекарственного в-ва: нарушение деятельности ССС и ЦНС 2. соматогенная - неспецифическое действие лекарственного в-ва: нарушение функции почек, печени и других органов и систем. Периоды О.О.: 1. скрытый (промежуток времени от момента приема препарата до появления клинических симптомов) - мероприятия по удалению невсосавшегося в-ва, пименяют антидотную терапию. 2. интоксикации (1-3 дня) - удаление уже всосавшегося в-ва и назначают симптоматическую терапию. 3. ближайший посттоксический (3-14 дней) - продолжение посиндромное патогенетическое и антибактериальную терапию. 4. отдаленный посттоксический (6 мес. - 2 лет) - общеукрепляющая терапия посетите мой медицинский сайт на www.chat.ru/~eldarei/medmain.htm пишите: albert1@mail.ru