Научная дисциплина психотерапии, находящаяся на стыке медицины и психологии прочно вошла в жизнь с начала нынешнего столетия. С самого начала для христианина было характерным настороженное отношение к ней. Это объяснимо - ведь психотерапия местом своего применения имела сферу человеческой души. В лице отдельных своих представителей она претендовала заменить собой традиционную религию. Однако, к концу века, многое встало на свои места и мы можем попытаться разобраться в тех возможностях и тех опасностях, которые открываются в психотерапевтическом процессе.

История научного подхода к психотерапии начинается с личности Зигмунда Фрейда. Несомненно, он был одним из крупнейших мыслителей нашего времени. Он преодолел иллюзию очевидности происходящего, наивный позитивизм причинно-следственных связей, господствующий в психологии 19-го века. Фрейд предполагает наличие глубинного неосознаваемого пласта в психике человека и фокусирует внимание на первых годах жизни ребенка, когда появляются так называемые комплексы, сопутствующие личности в течении последующего развития и искажающие его. Однако Фрейд не смог преодолеть искушения детерминизмом - согласно его представлениям силы сексуальности и разрушения (эрос и танатос) являются фатальными и непреодолимыми. Увлекшись своими построениями, он не оставляет место духовным измерениям личности и сводит их к примитивным механизмам невроза. Однако наука остается обязанной ему за указание на роль бессознательного в жизни человека и тончайшие методы его анализа. В частности им был описаны разнообразные варианты психологических защит, которые человек неосознанно применяет в субъективно непереносимых ситуациях. Распознавание такого рода защит как рационализация, вытесненение, проявление душевного страдания в телесной сфере, проекция, перенос, позволяет опытному психотерапевту быть более объективным в понимании поведения своего пациента.

Поясним сказанное на примере. Допустим, у глубоко благочестивой женщины вдруг возникает паралич правой руки. Неврологическое обследование не выявляет никакой органической патологии. Внимательный специалист может предположить психогенную природу этого состояния. Он выясняет, что женщина накануне была потрясена фактом супружеской неверности мужа. В процессе беседы психотерапевт помогает женщине осознать, что ее паралич является выражением подавленного гнева и агрессии, которые не могут быть выплеснуты из-за свойственного ей образа поведения. Когда эта женщина понимает, что временная неспособность пошевелить рукой является выражением ее бессознательного стремления ударить мужа, происходит катарсис - выздоровление через принятие нового знания о себе.

Сеансы трансперсональной терапии состоят в том, что при помощи особого "голотропного" дыхания под аккомпанемент медитативной музыки убыстряющегося темпа пациент входит в транс и здесь воспроизводит не только воспоминания своего рождения, но и обстоятельств предыдущих жизней. Теоретики этого направления (С.Гроф) часто аппелируют к восточному и языческому культовому опыту: от тибетской "Книги мертвых" до психоделических переживаний индейских шаманов, описанных в книгах К.Кастанеды. Заключая этот раздел, следует подчеркнуть, что неприемлемость любых психотерапевтических методов, связанных с измененным состоянием сознания определяется ключевым для православного духовного опыта понятием трезвения. Это противоположное как экстазу, так и оцепенению состояние внутренней собранности, интеграции духовных, душевных и телесных измерений. "Итак, не будем спать, как и прочие, но будем бодрствовать и трезвиться" призывает апостол (1Фес.5:6).

Вторая группа представляет собой совокупность т.наз. бихевиоральных или поведенческих методик. Здесь теоретической основой является учение И.П.Павлова об обусловленности поведения разнообразными комбинациями сочетаний "стимул - реакция". Эти методы иногда оказываются эффективными для преодоления боязни и невротической тревоги, навязчивостей. В рамках этого направления разработаны особые техники тренировок доведения симптоматики до абсурда, при успехе которых человек обретает возможность отнестись к тому, что его мучило с улыбкой. Интересное описания подхода такого рода можно встретить в классическом образце православной духовности книге " Откровенные рассказы странника своему духовному отцу". Там описывался работник, который искал возможности напиться и потом буянил, не помня себя. И вот супружеская пара помещиков, которые отличались благочестием и добротой, предложили ему: "Живи у нас, пей сколько хочешь, но пожалуйста не выходи из дома пьяный". И что же? Он обрадовался, напился раз другой, словом полностью дошел до предела, которого и не чаял, но осознав, что ругаться вроде и не с кем, вскоре утратил к выпивке всякий интерес. Так, иногда, дойдя до пределов падения (в клинической практике чаще через воображение) человек начинает подниматься. В рамках этого подхода происходит также обретение человеком свободы в общении и решительности. Это направление подчеркнуто нейтрально в отношении высших, духовных измерений человеческого бытия.

Третья группа представляет собой широкий спектр так называемых экзистенциальных или гуманистических методов. Здесь культивируется человеческая индивидуальность, что видно на примере "самоактуализирующей терапии" А.Маслоу, "терапии, центрированной на клиенте" по К.Роджерсу или "психосинтезу" по Р.Ассаджиоли. Объединяющей особенностью является подчеркнутое уважение к достоинству личности. Христианское отношение к этому направлению предусматривает условное разграничение данных подходов по философскому критерию первичности "эссенции" - сущности или "экзистенции" существованию. Примат экзистенции, характерный для вышеперечисленных подходов определяет окончательную антропоцентричность, то есть несовместимую с подлинной религией (religare - связь) автономию человека. Если же специалист исходит из признания первичности "эссенции" - сущности, то в психотерапевтическом контакте обретают звучание вопросы призвания человека от Вечности, смысла его существования, ориентация по отношению к высшим ценностям (логотерапия В.Франкла или аксиопсихотерапия о.Валерия Ларичева). Особое место занимает трансцендентная терапия католического священника и психолога о.Адриана ван Каама. Под трансценденцией он понимает постепенное приближение личности к той форме, какой она существовала в замысле Бога о ней. Каждый кризис, согласно ван Кааму является приглашением к благодатному преодолению собственной самости (трансформация). Помощь специалиста состоит в том, чтобы способствовать обретению человеком новой целостности, изменении тревожного чувства ложной вины благоговейным ощущением глубинной зависимости от Бога. В процессе терапии человек становится способным прислушаться "не только к тому, что он хочет от жизни, но к тому, что жизнь хочет от него".