H А Ц И О H А Л - Б О Л Ь Ш Е В И С Т С К А Я П А Р Т И Я
(HБП, преседатель Э. Лимонов)
119146, г. Москва, 2-я Фрунзенская ул. д. 7, помещение IV тел. 242-97-29
ЗАЯВЛЕHИЕ
Я, ________________________________________________________________________
прошу принять меня в члены HАЦИОHАЛ-БОЛЬШЕВИСТСКОЙ ПАРТИИ. Основные принципы,
цели и задачи партии поддерживаю и обязуюсь их выполнять на благо Великой
России.
Россия - все, остальное - ничто!
"____"_____________199___г. подпись _____________________________
АHКЕТА
1.Фамилия______________________________________________________________________
2.Имя__________________________________________________________________________
3.Отчество_____________________________________________________________________
4.Число, месяц, год рождения___________________________________________________
5.Домашний адрес_______________________________________________________________
почтовый индекс________________________________________________________________
город (др. населенный пункт)___________________________________________________
область (край и т. д.)_________________________________________________________
район__________________________________________________________________________
улица__________________________________________________________________________
дом_______________; корпус_____________; кв____________________________________
6.Телефон:(дом.)__________________________, раб._______________________________
7.Специальность________________________________________________________________
Для получения членского билета отправьте вместе с анкетой и заявлением две
фотографии размером 5х6 см.