Паралич
Паралич (от лат. раrаlуsis) - обозначает неспособность определенной
части тела к движению вследствие потери двигательной силы
соответственных мышц. Всякого рода затруднения или потеря движений, не
зависящие от такой причины, не принадлежат к П. Двигательная способность
мышц обусловливается с одной стороны собственной сократимостью их ткани,
а с другой - иннервационным процессом, исходящим от двигательных центров
головного мозга и проникающим в мышцы через спинной мозг и
периферические нервные стволы. В громадном большинстве случаев П.
зависят от нарушения этой так наз. двигательной иннервации. Если
нарушение ее не полное, так что движения соответственных мышц не
абсолютно потеряны, а лишь заметно ослаблены, то мы говорим не о П., а о
парезе (раrеsis). Смотря потому, нарушена ли двигательная иннервация
заболеванием центральной или периферической нервной системы, мы
различаем центральные и периферические П., а первые еще подразделяем на
головно- и спинномозговые. Естественно, что в виду различной группировки
двигательных проводников в головном и спинном мозгу и в периферических
нервных стволах, заболевания этих отделов двигательной иннервации должны
вызывать далеко не одинаковые картины П., в смысле их распространения и
распределения. В одних случаях П. охватывает лишь одну или несколько
мышц, в других целую группу их, в третьих теряется движение всей
конечности или всей половины тела и т. п. Для некоторых типических форм
П. установились специальные технические названия, а именно: гемиплегия
(немiрlеgiа) для П. половины тела, обычно наблюдаемого при заболеваниях
головного мозга; моноплегия (моnорlеgiа) для П., ограниченного одной из
конечностей; параплегия (раrарlеgiа) для совместного П. обеих верхних
или обеих нижних конечностей, преимущественно обусловленного поражением
спинного мозга; птозис (ртоsis) - для П. верхнего века, выражающегося в
опущении его, и некоторые др. Причины, приводящие к потере двигательной
иннервации, могут заключаться в нарушении целости двигательных центров и
проводников вследствие воспалительных и тому подобных процессов, или же
во временной задержке их проводимости без грубого изменения их ткани;
соответственно этому различаются П. органического характера и так наз.
функциональные. В известной категории П., преимущественно тех, которые
зависят от заболевания спинного мозга, потеря двигательной способности
сопровождается исхуданием мышц и изменением их электрических свойств;
такие П. называются атрофическими. В целом ряду других П.
преимущественно при функциональных (главным образом наблюдаемых при
истерии), П. может держаться весьма долго, иногда несколько лет, без
видимого нарушения питания мышц. Вообще свойства П. крайне разнообразны
в зависимости от характера и места вызвавшего их болезненного процесса,
и условиями последнего определяются также их течение и лечение.