|
История болезни собаки Мани
20 окт. 1999г - 11 апр. 2001 г. | 11 апр. 2001 г. - 19 апр. 2001 г. | 20 апр. 2001 г. - 5 мая 2001 г. | 5 моя 2001 г. - 17 янв. 2002 г.
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна!
Сейчас температура 37,9, уже лучше поела, съела 500 гр сырого мыса. гуляла получше, проявляла интерес к печенью(сухое зоологическое) немного поела. Моча не такая, как до болезни темнее, но светлее, чем пиво. Не какает уже 2 дня, последний раз стул был 9-го утрм, кашецеобразный, коричневый, я уже спросила у Ани, почему. Прощупали живот, сказала, что не напряжен, не переполнен, как при запоре. Значит, за эти дни съедала мало пищи и притом сырого мяса, которое хорошо усваевается. Посмотрю завтра, если утром не будет стула, поставлю микроклизму. Поноса нет, рвоты тоже не было. Сегодня не делала подкожных вливаний. Вставили катетер сегодня вечером, разобью вводимые растворы на 6 раз, вместо 3-х. Завтра вечером будут сутки, как его поставили, уберу, если за это время не вытащит Маняша, буду следить, конечно. Проанализировала, когда произошло ушудшение, ничего необычного не нашла, просто отменили подкожные вливания. Еще баралгин+аналгин+дибазол отменили. Сейчас стала плохо дышать, час назад сделали в/в глюкозу+рибоксин и анальгин+димедрол в/м(завтра буду делать только анальгин, посмотрю как будет). Еще чуть раньше ела и принимала с едой панангин+рибоксин, бисептол и леспенефрил. Вчера так дышала после в/в глюкоза+панангин и баралгин+аналгин+дибазол, и утром и вечером. Сегодня утром делали только в/в вливания и дыхание было нормальным.
Поставила камфору подкожно. Температура не изменилась. Может все-таки дать завтра еще дифлюкан, ведь состояние немного улучшилось? Может он только начал действовать? Вроде бы все описала. Так хочется, чтобы все нормализовалось. Ольга.
Ответ. ОЛЬГА! ПОЖАЛУЙСТА, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ОТМЕНЯЙТЕ ДИФЛЮКАН! Я же послала вам вчера сообщение, что не надо его отменять еще в течение недели. Если вы не получили мое сообщение вчерашнее, то хотя бы сообщите, получили вы это мое сообщение. Пожалуйста, не отменяйте дифлюкан! Ольга, ответьте мне поскорее.
Через 2 часа я уеду на целый день, на конгресс. Я там работать не смогу норамально, если не получу от вас сообщения.
Не надо вводить анальгин с димедролом, а также тройчатку с дибазолом, анальгином, баралгином. Последний используется как обезбаливающее и спазмолитик. У Мани нет спазмов и боли, поэтому они не нужны, как и димедрол с анальгином. Это все используется по ситуации, если нет соответсвующих симптомов, то и не надо их вводить. Разве что только анальгин и то надо наблюдать за ответной реакцией. Ольга, вы получаете мои сообщения, ответьте мне. Почтовая система барахлит, чертов Зенон и я не знаю, доходят до вас мои письма или нет.
41. April 12, 2001 9:14
Вопрос. Сообщение об дифлюкане получила только сейчас, я его даю. Пока ничего не прочитала, отправляю письмо с подтверждением по дифлюкану. Маня сегодня уже все съела, покакала хорошо. Остальное позже. Ольга.
Ответ. Спасибо за ответ. Я просто места не находила, металась. Сейчас спокойно пойду и буду работать. Привет Мане.
42. April 12, 2001 3:05
Вопрос. Добрый день, наверное, мои письма Вы прочитаете только вечером, судя по всему, уже ушли. Вчера до 3 ночи пыталась отправить письмо, один раз ушло и то, после отсоединения, вторично отправить так и не удалось, поэтому не удивляйтесь, сегодня оно Вам прийдет, т.к. было в папке исходящие. Зато сегодня сразу все Ваши письма пришли. Все поняла, вчера дала дифлюкан 2 кап. за 1 раз, раз в день, сегодня буду следовать инструкции и разделю на 2 приема. Дифлюкан давать 5-6 дней, это всего или от сегодняшнего дня, боюсь "останусь без штанов", но ведь покупать все равно буду, даже на последние деньги. Позавчера так и сделала, оставила детям на обед и потратила все, даже детские деньги (подарки на День рождения). Сегодня уже 3-ий день приема дифлюкана. Напишу еще вечером. Ольга.
Елена Владимировна, у меня появились вопросы. Вводить подкожно просто физ. Раствор (р-р Рингера) и глюкозу без аскорбинки? Сульфокамфокаин делать, даже если нет одышки? Можно ли подкожно вводить инъекции несколько раз одним шприцем, а то у меня уже денег не хватает. Пока ввожу все время новым шприцем и с аскорбинкой, как раньше. Ольга.
Ответ. Ольга, пожалуйста, держитесь. Столько сил и средств вложено в вашу собаку, потерпите еще немного, чтобы ее не потерять. Мне вчера было столько высказано, когда я сказала, что хочу отменить дифлюкан по материальным соображениям, как только не обозвали. Общий курс дифлюкана должен быть не менее 10 дней, не его фоне можно убавить бисептол до 1/2 таб. в день, сначала 1 таб. в день - 3 -4 дня, затем 1/2 таб. Потом можно будет перейти на нистатин, а сейчас опасно. Дифлюкан эффективнее нистатина в десятки раз и если его убрать, все может вернуться "на круги своя". Пожалуйста, потерпите. Знаете, моя Ляля тоже имела привычку болеть, когда я без денег сидела. Щприц можно использовать один и тот же, в течение суток. Только надо протирать иголку спиртом или водкой, а шприц промывать раствором физ. р-ра, набрать в шприц и выдуть, 1 -2 раза. Тем более, для внутривенных вливаний можно использовать один и тот же шприц, промыть его водой от крови, сполостнуть физ. р- ром, этого достаточно. Вена - это вообще клоака, хуже прямой кишки, не бойтесь работать одним и тем же шприцом. Сульфокамфокаин при хорошем самочувствии делать не обязательно. Как у Мани настроение, она хоть понимает, что значит для вас.
43. April 13, 2001 9:33
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна! Все внимательно перечитала, поняла, подкожно делаю без аскорбинки и сульфокамфокаин буду ставить.
Состояние Маняши на прежнем уровне, утром все съела, а вечером подольше погуляли, может поэтому много пила после прогулки и поела мало. Сегодня мы делали: в/в вливания глюкоза(30 мл) с аскорбинкой(10 мл), правда утром я сделала 5% глюкозу, т.к. письма пришли позже, завтра буду делать 10%.
в/в глюкоза 5% 50мл + панангин 10мл.
в/в глюкоза 5% 50мл. + рибоксин 10мл.
Бисептол 1,5 таб в день(за 2 раза)
панангин+рибоксин по 1 таб в еду 2 раза
дифлюкан по 1 кап. 2 раза в день
структум 3 кап.
аллохол 1 таб после еды 2 раза в день
леспенефрил 2 раза в день
лаоджан 2 раза в день
полифепан вместо угля 1 раз в день (чайная ложка)
лактобифадол 1 раз в день
зверобой+тысячелистник+крапива - сбор, 2 стакана за день
Тройчатка 3 раза в день.
Сульфокамфокаин 1 раз (вечером)
Анальгин 2 раза в день.
Подкожные уколы 4 раза с аскорбинкой, остальные без. Физ. раствор и глюкоза 5%(завтра возьму р-р Рингера). Катетер вечером убрала, завтра утром поставим на др. ногу и вечером опять уберу. Так я могу делать в/в вливания 3 раза в день. Температура 37,9.
Еще раз, добрый вечер, пока писала Вам письмо,пришел ответ на предыдущее. Настроение у Маняши? Не знаю, в основном лежит, но не смотря на свое состояние, там где я. Она, обычно, так делает, за мной ходит, я выхожу из комнаты на секунду, возвращаюсь, Манька уже за мной побежала. Сейчас стала выбирать такое место, чтобы меня везде видеть(по-возможности). Но когда я захожу в гостиную, там лежат медикаменты, настораживается, а когда выхожу - пытается уйти. Надоело, окончательно. Что для нас значит, думаю понимает, особенно это на прогулке видно, сейчас возле меня ходит, не отходя. А когда выздоравливает (после очередной болезни), такая послушная, кто-нибудь завет свою собаку, а Маняшка бежит ко мне, вот какая я послушная. Слушается во всех случаях. Я могу сказать: "Нет, туда не пойдем, будем спускаться", и она поворачивает и идет на лестницу, или, "Маняша, подожди" и встанет и будет ждать, а говорили, что есть команды, из одного слова, к которым можно приучить, а простыми словами не понимает собака. Как-бы не так - все понимает. Умница, только вот уже не верится, что собаки могут не болеть. Я не помню, когда она не болела. Так всем хочется видеть ее здоровой. Детям жалко Маньку, не могут смотреть, как я делаю ей уколы. Постараюсь дотянуть 10 дней дифлюкан, только не знаю, как. Ольга.
Добрый вечер, Елена Владимировна!
Сегодня утром погуляли, состояние мне не понравилось, опять тяжело, после прогулки одышка. Ела очень плохо с руки и немного. Решила добавить бисептол, столько же как и на момент улучшения состояния предыдущий раз, т.е. 4 таб. в день, и,на свой страх и риск, еще добавила Шуан ХуанЛянь из средств "Гринспринг", это антивирусный препарат. Врачи называют антибиотиком. На себе испытала его действие. Начинает болеть какой-то орган (просто чувствуешь орган, неприятные ощущуния в нем), где когда-то были проблемы, ставшие хроническими, потом следующий. Чувствовала все, что у меня проблемное и то, о чем не догадывалась. Сегодня Маня получала такое лечение:
Бисептол 4 таб (по 2 утром и вечером)
Дифлюкан 2 шт.(1 утром и 1 вечером)
Лаоджан 2 раза.
Шуан Хуан Лянь 4 раза в сутки, как при лечении язвы желудка.
Структум 3 шт в день
Панангин+рибоксин по 1 шт с едой, 2 раза
Аллохол по 1 шт после еды, 2 раза
Тройчатка 3 раза
Леспенефрил 2 раза
Полифепан (вместо угля) 2 раза
Лактобифадол 1 раз
Сбор трав 2 стакана в день
Сульфокамфокаин по 1 мл. 2 раза в день
Подкожно физ.раствор и глюкоза 5% через 2 часа
В/в глюкоза с панангином утром
В/в глюкоза с аскорбинкой в обед
В/в глюкоза с рибоксином вечер
После обеда опять было мокрая, т.е мочилась во сне, как в январе.
Температура вечером 38,2. Моча вечером была уже светлая, кал оформленый, но не совсем густо, а как мягкий пластилин, цвет в норме. Гуляла вечером получше. Поела странно, подошла к миске, понюхала и легла, а когда ей поставила на пол, все съела. Так что даже не могу сказать хорошо поела или нет. Вот и хочу посмотреть, может ухудшение на уменьшение бисептола. Что Вы мне посоветуете? Как теперь с дозой бисептола быть? Ведь есть бисептол в ампулах, может он лучше и для желудка-кишечника безопаснее, я не знала, что он существует. Думала только таблетки и суспензия. Жду ответа, возможно, Вы меня отругаете, но я уже не знаю как быть. Ольга.
Ответ. Здравствуйте! Ни в коем случае не отругаю, ничего такого нового, чтобы мы не назначали Мане, вы не даете. Посмотрим реакцию на увеличение Бисептола. Если она будет благоприятно, тогда сможем побыстрее заменить дифлюкан на нистатин, чтобы вам вконец не раззориться. У меня вчера было такое хорошее настроение после вашего сообщения и сейчас так обидно читать, что с малышкой нелады. Понимаете, дело уже не в действии вируса. Конечно, имеет место вторичная инфекция, как бактериальная, так и грибковая. Как только мы вводим в действие препараты против бактерий и грибков, на первых порах наблюдается улучшение. А потом все возвращается на "круги своя". То есть, кроме вторичных инфекций, есть еще где-то что-то, что не дает собаке жить нормально. Я вот думаю по поводу внутривенных вливаний, если собака нормально ест и пьет, нет ли у нас гипергидратации, избыточного количества жидкости. Когда вы вводите питательные растворы, и собака нормально кушает, у нее обычное выделение мочи ли пониженное? Сечас -то, конечно, поскольку состояние ухудшилось, вливания нельзя уменьшать. Но вот когда начнется улучшение, надо будет уменьшить количество вводимой жидкости вдвое, совсем тоже отменять опасно. Хотя, конечно, количество вводимой не такое уж большое, я имею в виду в вену. При улучшении оставим подкожные вливания 5%-ной глюкозы с рибоксином и панангином, а внутривенные исключим. Состав смеси для введния 5%-ная глюкоза и физ. р-р - 50 мл +10 мл панангина или рибоксина. Всего в день - 200 мл. То есть 100 мл физ. р-ра с панангином или рибоксином и такое же количество 5% глюкозы. Инъекции чередовать. Сделать "коктейль", закрыть его стерильной марлей и вливать по 20 мл, каждые 2 –3 часа. Если реже, то количество вводимой жидкости можно увеличить. Аскорбинку можно уменьшать, она почками выводится, раздражает эпителий клубочков. Видимо, уже имелись нарушения их деятельности, если так быстро собака начала снова мочиться под себя. Оставьте 5 мл аскорбинки в день, этого будет достаточно. Можно еще В12 начать вводить, подкожно, по 200 ед. в день, можно и по 500 мг первые 3 -5 дней. По поводу "Шуан хуань лянь" ничего не имею против. Не знаю можно это делать или нет, меня заитересовали пилюли Ху Ган.
Но не слишком ли много будет биологически активных веществ для Мани. Бисептол в ампулах, конечно, неплохо, но он дорогой. Бог с ним, с ампульным бисептолом, в таблетках тоже неплохо, лишь бы помогал. Теперь вот снова начну каждый час от вас сообщений ждать. Уменьшайте аскорбинку до 5 мл в день.
Ольга, от вас пока нет сообщений. Но я сегодня всю ночь анализировала состояние вашей собаки и пришла к выводу, что мы имеет место с осложнением на сердце, вероятно, в виде эндокардита. И я хочу предложить следующее лечение:
Кокарбоксилаза по 0, 05 г х 2 раза в день, в/венно, медленно, после того, как закончите вливание в вену, подседините к катетеру шприц с кокарбоксилазой и медленно вводите. Можно, конечно и в мышцу делать, но в вену будет эффективнее намного. Кроме того, надо вводить 1 раз в день, в мышцу АТФ, 3 дня подряд. Затем дозу надо будет увеличить до 2 мл в день и вводить 2 раза по 1 мл. Обязательно начинайте витамины группы В, кроме В12, еще и В1 и В6, по 1 мл х 1 раз в день, В1 -утром, В6 - вечером. Вероятно, понадобитс Гепарин по 500 ед. , т. е. по 0, 1 мл - подкожно - 1 -2 раза в день, по ситуации, учитывая состояние собаки. Оля, конечно, лечение надо начинать только в том случае, если увеличенная доза Бисептола не окажет положительного эффекта. Витамины группы В начинайте сейчас, все остальные назначение -после того, как опишите мне состояние собаки. Жду вашего сообщения.
Если у вас есть возможность купить ветеринарный препарат Катозал, то можно будет вводить и его, по 5 мл, 1 раз в неделю, подкожно. Он абсолютно безвреден и очень физиологичен.
44. April 14, 2001 9:24
Вопрос. Доброе утро! Сегодня Маняша выдернула в/в катетер, и я даже не ввела глюкозу с панангином, в итоге, сегодня мне не кому сделать в/в вливания, может только вечером, поэтому сделаю, как вы написали, "коктейль" из физ. раствора и глюкозы с панангином и рибоксином и буду вводить подкожно весь день, а вечером введем в/в 5 мл. аскорбинки с 10% глюкозой.
Выделение мочи у Мани все время было обычное, а сейчас может и больше обычного. Маняша вечером гуляет лучше, чем утром, может утром и днем жарко сейчас и в этом причина, все-таки еще очень слабая, потому как дома она чувствует себя не плохо. Про пилюли Ху ган я давно думаю и даже взяла одну у своей сестры, она как раз их пьет, там начинать нужно с 1/8-1/16 части пилюли на ночь, но не решалась начать их давать, хотя уже к этому готова. Так что если вы меня поддержите сегодня и дам Мане на ночь.Сегодня оставлю все как вчера, за исключением в/в вливаний, заменю их на подкожные и добавлю В12. Всего хорошего. Ольга.
Ответ. Вы ее не ругайте за катетер, ей уже все надоело. Ведь выход найти можно, подкожные вливание не менее эффективны. Тем более, что в этом случае, всасывается столько жидкости, сколько надо и можно контролировать сосудистую реакцию, микроциркуляцию на месте введения. Поэтому, ничего страшного не произошло. Если собаке сегодня лучше, то сегодня еще один день давайте ей бисептол по 2 таб. х 2 раза в день, завтра перейдите на 3 таб. в день - 2 –3 дня и только потом переходите на 1 таб. х 2 раза вдень. Мы ведь ей из препаратов с побочными действиями даем только бисептол и дифлюкан, все остальное - или витамины, или пробиотики, или стимуляторы. Я предложила для лечения еще препараты, влияющие на сердце. Но это пока просто перечисление, а не окончательное назначение. Введем их в действие, если состояние начнет ухудшаться, только при этом условии. Пока же все остальные назначения – без изменений, только надо убавить аскорбинку. Ху-ган - попробуйте дать 1/16 часть пилюли и сообщите о состоянии на следующий день, если все будет в порядке, то тогда подаем ей эти пилюли. Начните вводить витамины группы В. Исключите пока сульфокамфокаин, достаточно будет действия витамина В1 или можно потом вводить кокарбоксилазу. Вдруг я права и у собаки эндокардит, тогда сульфокамфокаин противопоказан при эндокардите. Вы же даете препарат Лаоджан, он уже оказывает положительный эффект на сердечно-сосудистую деятельность.
45. April 14, 2001 10:57
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна!
Так и остались мы без в/в вливания аскорбиновой кислоты с глюкозой, на которую я рассчитывала, сегодня суббота и я не договаривалась заранее, вот никого и не нашла. Хотела попросить, заодно прослушать сердце, попробую завтра. Еще раз пыталась сама сделать Мане в/в вливание, пору раз попала, но понимаю это вынув иглу,т.к. игла забивается. Измучила Маняшу, и ничего не получилось. А катетер она выдернула, потому что позвонили в дверь, как раз во время инъекции и Маня дернулась и залаяла. Я ее, конечно, не ругала, не за что. Сегодня к вечеру настроение (даже боюсь писать) лучше, на прогулке даже интересовалась палками и двигалась значительно активнее. Температура 38 гр. А вот поела вечером плохо, вареное мясо не захотела, я его слегка проварила, не знаю правильно или нет, но даю сырое мясо, предварительно заморозив, прочитала, что хоть какая-то температурная обработка, а тут мясо было с рынка, решила прокипятить минут 5, не стала есть вообще ни грамма, пришлось порезать не замерзшего. Поела гр. 300 лежа. Почему она так стала есть? Не пойму. По поводу улучшения уже не обольщаюсь, посмотрю, как будет чувствовать себя утром. Что мне делать с в/в глюкоза+аскорбинка? Завтра делать? Сегодня ведь пропустили. Сегодня Мане запихали и укололи:
Лаоджан 2 раза.
Шуан хуан лянь 3 раза
Полифепан 1 раз
Лактобифадол 1 раз
Панангин+рибоксин по 1 таб. 2 раза с едой
Аллохол 1 таб. после еды 2 раза
Структум 3 кап.
Тройчатка 3 раза (больше просто не когда давать, все время что-то пихаю)
Трава крапива+зверобой+тысячелистник 2 стакана.
Бисептол 4 таб. по 2 2 раза.
Дифлюкан по1 кап. 2 раза.
В12 500 мг. 1 раз
В1 1 раз утром.
В6 1 раз вечером
Сульфокамфокаин 1 раз утром - затем отменили.
Подкожно:
Физ. р-р + панангин по 20мл. (в одном флаконе 50 мл. физ.р-ра + 10 мл. панангина)
Физ.р-р +рибоксин по 20 мл. (в тех же пропорциях)
Глюкоза 5% + панангин по 20 мл. (в тех же пропорциях)
Глюкоза 5% + рибоксин по 20 мл. (в тех же пропорциях)
Весь день, чередуя. Всего поставлю 10 раз, итого 200 мл.
Ху ган 1/16 пилюли дам перед сном.
Что оставить, что отменить и что добавить на завтра? Структум, по схеме, с заврашнего дня должен уменьшаться до 2 капсул в день, может оставить пока такую дозу. Еще, у меня осталось 2 капсулы дифлюкана, больше купить, возможно, не смогу, может растянуть на 2 дня по 1 капсуле в день? Или нет смысла, лучше завтра 2 в день, а потом как получится?
Буду ждать Вашего письма с рекомендациями. Спасибо Вам большое, что не бросаете нас с Маняшей. Ольга.
Ответ. Ольга, не переживайте так из-за внутривенных вливаний, возможно, это и к лучшему. Если у Мани имеет место эндокардит, то там надо быть очень осторожным с внутривенными вливаниями. Пожалуйста, вы сами не пытайтесь, не мучайте Маню, ей нельзя переживать отрицательные эмоции. Достаточно подкожных вливаний по описанной схеме, продолжайте их делать, не надо внутривенные и без аскорбинки пока обойтись можно, тем более, что почки не очень хорошо отреагировали на ее большие количества. Структум тоже пока оставьте 3 кап. в день, не надо уменьшать, мы же убрали нестероиды. Вместо дифлюкана - нистатин по 2 таб. по 500 мг х 2 раза в день. Противогрибковые нужны обязательно, иначе получим опять системный микоз. Видите, в первый раз мне правильно удалось установить причину ухудшения, и противогрибковая терапия помогла. Сейчас мне покоя не дает мысль об эндокардите, но он лечится и неплохо. Давайте пока уберем еще и назавтра внутривенные, оставим только подкожные вливания. При эндокардите надо быть очень осторожным с внутривенными вливаниями, назначают их строго по показаниям. Пока не будем вводить кокарбоксилазу и АТФ, посмотрим, что завтра будет. Но при малейшем ухудшении сразу начнем вводить кокарбоксилазу, хотя бы в мышцу, 2 раза в день. В отношении, что Маня ест лежа, ничего не могу сказать. Моя собака всю жизнь ела лежа. Она потому и не могла есть на кухне, что там лечь негде. Поэтому она всегда брала кусок и тащила его в зал, ложилась и ела. Она настолько привыкла есть в зале, что когда мы переехали и там была большая кухня, она все равно брала кусок мяса и шла с ним в комнату, ложилась и ела.
Назавтра все назначения остаются, дифлюкан лучше дать 100 мг, чем растягивать на 2 дня, потом на следующий день - сразу нистатин. Как я могу вас бросить, если только о вашей собаке и думаю, тем более, лечение веду не один месяц, значит, я должна вести его и дальше. Сообщайте обязательно, как у вас дела.
46. April 15, 2001 10:46
Вопрос. Доброе утро, Елена Владимировна! Сегодня Маняша погуляла веселее, моча в норме, кал тоже. А вот есть отказалась, совсем чуть-чуть с руки, можно сказать не поела. Отсутствие аппетита меня беспокоит. На улице поела травы и вырвала ее. Она каждый день щиплет травку. Пьет после прогулки с жадностью, но почему-то когда я ей предложу, а сама и не подходит.Сегодня уже уколола В12 и В1. Подкожные уколы. Вчера получилось, что ввела 160 мл, т.к. ночью не услышала будильник, устала, наверное, каждую ночь через 2 часа просыпалась, а вот сегодня не встала. Ху ган ночью дала, не может от него окончательно испортится аппетит? Сегодня бисептола дать 3 таблетки в день или 4-ре. Поняла, что с сегодняшнего дня по 3 в течении 3-х дней. Утром я дала 1,5 таблетки. Но решила переспросить. Вечером опишу состояние Маняши. С праздником Вас! Христос воскреси! Вчера пекла куличи, красила яйца, может, поэтому и не проснулась, умоталась. Всего наилучшего.Ольга.
Ответ. Ольга, здравствуйте! С праздником! Я ведь не знала, что вы еще и ночами вливаете Мане питательные растворы. Не надо, что вы. Я имела в виду, каждые два часа в бодрое время суток, потом на ночь побольше, тот остаток, что остался не сделанным. Ольга, больше не надо ночами делать подкожные вливания Мане, себя поберегите и собака пусть за ночь отдохнет от всех процедур, она же уже не такая тяжелая, как раньше. Пилюли Ху ган придется отменить, внимательно прочитав, я обнаружила там два взаимно исключающих действия препарата, то есть гепатотрофный эффект и желчегонный, а это невозможно, поэтому исключите эти пилюли. Слава богу, дали мы ей совсем мало, поэтому большого вреда нет, но больше не надо. Бисептол, если уже прошло два дня, как мы давали ей по 2 таб. х 2 раза в день, то давайте перейдем на 3 таб. В день. Может и подольше ей подаем по 3 таб., посмотрим по состоянию. Ведь будем переходить с дифлюкана на нистатин, поэтому лучше антимикробные средства оставить без изменений. Если будет какое-то ухудшение при перемене противогрибковых средств, быстро введем Макропен. Он уже будет действовать, прошло больше 2-х недель после его отмены. Очень хороший антибиотик и самое главное, малотоксичный. Хорошо, что собака много пьет, но обязательно проследите, не больше ли она мочится, чем обычно. И еще, у нее ведь прошла первая течка на фоне переболевания чумой, может, и с этой стороны какие-то неожиданности проявляются. Нет ли у нее признаков ложной беременности? Как же мне хочется осмотреть вашу собаку. Обязательно проводите измерение температуры, наблюдайте за дефекацией и диурезом. Осмотрите слизистые во рту, влагалище, глазах. Мне тоже не нравится, что Маня плохо ест и тем более беспокоит полный отказ от корма. Давайте, сегодня просто понаблюдаем, а там, если она есть не будет, будем решать с дальнейшими назначениями. И обязательно проследите, нет ли у Мани повышенного выделения мочи наряду с жаждой. Но в воде ее ни в коем случае нельзя ограничивать. У вас в городе есть врач, знающий акушерскую и гинекологическую патологию собак? Мне надо, чтобы ее осмотрел специалист и рассказал результаты обследования. Пока продолжайте лечение и подкожные вливания без изменений, внутривенные на сегодня исключим. Сообщите вечером, как дела.
47. April 15, 2001 11:00
Вопрос. Елена Владимировна, добрый вечер! Вечером Маня погуляла не плохо, т.е. так же как и вчера искала палки, просила у меня печенье. Двигалась активнее, не так как, если бы была вообще здоровой, но значительно лучше, чем 2 дня назад. На прогулке ничего ей не давала в надежде, что аппетит появился и перебивать его не буду, но не тут-то было. Есть опять не стала вообще, уговорила только одно вареное яйцо съесть. Может быть брать с собой на улицу сырое мысо, мне кажется там она его съест все, так она у меня сегодня ждала чего-нибудь. Температура сейчас 38 градусов, в 19 часов была 37,7, вчера в это же, примерно, время была такая же. Мочиться она не стала больше, это точно, все как обычно и пьет не много, после прогулки только с удовольствием. Моча и кал в норме. Нос сегодня часто был влажный и холодный, первый раз за последнее время. Слизистые я осматриваю каждый день, с начала болезни, иногда они бледноватые, но через некоторое время нормальные, это я про язык и глаза. Петлю смотрела реже, но там всегда был нормальный цвет. По поводу ложной беременности, я не очень хорошо знаю какие должны быть признаки. Я читала, что они проявляются через несколько недель после течки увеличиваются соски, даже появляется молоко на них. И поведение собаки меняется, она скучает, строит себе гнездо, таскает туда игрушки, вот и все мои познания по этому вопросу. Я же опишу, как прошла наша течка. Вначале петля припухла и потвердели соски, выделения появились через день, после того как я обнаружила кровянистые следы во влагалище, т.е. протерла ваткой на пальце. Это было 3 марта. Около 10 дней капала кровь, а потом выделения стали просто как сукровица, есть такое слово? Т.е. кровь перемешана со слизью. Числа 22 выделений почти не стало. К концу течки соски стала больше, а когда выделения закончились они так и оставались припухшими, особенно последние, которые ближе к петле. Такими и оставались до начала наших проблем, но через пару дней после начала лечения стали обычными и сейчас тоже в норме. Что это - признаки ложной беременности? По поводу врача, у нас в городе всего несколько врачей, а знает ли кто-нибудь из них достаточно хорошо акушерскую и гинекологическую патологию, трудный вопрос. Завтра попытаюсь это выяснить. На сегодняшний день у меня такие сведения, что один врач может определить ложную щенность с одного взгляда, возможно ли это? Это при случае вязки и ожидания щенков, при утверждении остальными, что беременность нормальна. Ведь может быть и совпадение. Было время, когда он считался лучшим специалистом в ветеринарии в городе, но "зеленый змий" делает свое дело, правда сейчас вроде образумился, открыл свою клинику. В его руках пала первая наша чернышка, правда обратились к нему очень поздно. Но результаты вскрытия тоже он делал и вразумительно не ответил, что было, острое расширение сердца и отек легких, а от чего? А какого типа консультация нужна? Какие вопросы задавать? Сегодня Маня получала лечение:
Бисептол 3 таб в день
Дифлюкан 2 кап.>bR? В12 1 мл. 1 раз (завтра поставлю так же, а потом буду ставить 0,5 мл - это 250 мг, или мне 200 мг ставить не больше?)
В1 утром 1 мл.
В6 вечером 1мл.
Структум 3 кап
Панангин+рибоксин 2 раза по 1 таб
Аллохол 1 раз
Лаоджан, Шуан хуан лянь, полифепан, лактобифадол, тройчатку, траву и подкожные инъекции , все как вчера. Пилюлю ху ган давать уже не буду. Вроде бы все описала. Ольга.
Ответ. Не надо никому осматривать Маню, у нее нормальная течки и нет ложной беременности, тем более, что спал отек сосков. Просто я пытаюсь понять, почему так медленно Маня идет на поправку, шаг вперед, два шага назад. Вот и решила проверить предположение насчет осложненной ложной беремености. У вашей собаки ее нет. Потому что при этом наблюдается повышенная жажда и диурез. Значит, мое предположение неверно, поэтому не надо никому осматривать собаку и лишний раз ее нервировать, достаточно и стресса от лечебных процедур. Все-таки дело в поражении сердца и печени, сульфаниламиды могут понижать аппетит, но убирать их сейчас или уменьшать смерти подобно. Лучше правда возьмите покушать собаке и покормите ее на улице. Три дня голода не страшно, а потом обязательно надо начинать кормить, потому что нарушается работа пищеварительного тракта и желез. В12 вводите пока еще по 1 мл, то есть 500 мг, еще 2 -3 дня, а там посмотрим, но если уменьшать, то на 0, 5 мл и не надо смотреть, что это 250 мг, ничего страшного, пусть будет 250 мг. Посмотрим еще завтра, если есть не будет, то начнем вводить кокарбоксилазу. Пока продолжайте все назначения без изменений, внутривенные вливания - отмена.
48. April 16, 2001 10:55
Вопрос. Доброе утро!
Сегодня Маня погуляла не плохо, только есть и на улице почти не стала. Половина мяса на земле осталось, съела грамм 100, не больше. Уже дома открыла ей банку консервов Педигри для щенков, съела половину и то с руки, но хоть интерес проявила. Аппетита нет. Буду пробовать давать, что она поест, например, ветчины куплю. Или не надо так? Моча нормальная, только опять мочилась под себя уже утром. Мане уже, наверное, больно,когда делаю укол в область холки, вся прогибается, раньше такого не было. Вечером сообщу, как у нас были дела в течение дня. Ольга.
Ответ. Срочно прекратите делать подкожные вливания каждые два часа, оставьте вливания по 50 мл х 3 раза в день. Если ко времени следующей процедуры жидкость не всосется, то ее надо отменить. Ольга, пожалуйста, сейчас надо перестать делать вливания каждые два часа, т. е. следующее только вечером и потом на ночь. У нее может нарушиться микроциркуляция и трофика в области холки и тогда мы вообще ничего не сможем ввести. Подкожные инъекции витаминов делайте в область лопатки, где кожа наиболее подвижна. Сообщите мне, когда получите мое сообщения, чтобы я точно знала, что частые вливания прекращены. Насчет кормления, лучше консервы Педигри, чем ветчина. Моя Лялечка, когда у нее не было аппетита, ела консервы Вискас для котят, причем, охотно ела. Если в целом состояние неплохое, то анорексия(отказ от корма) вызван, скорее всего, длительным приемом бисептола. Может, попробуем ввести Макропен, а бисептол уменьшить, но это немного погодя. Сначала надо очень осторожно заменить Дифлюкан на Нистатин. Сообщайте, как дела.
49. April 16, 2001 10:55
Дополнение: Появление недержания мочи вызвано, скорее всего, длительным приемом бисептола, но от него отказаться или уменьшить нет никакой возможности. Попробуйте сдать мочу Мани на общий анализ, естественно, только в медицинскую лабораторию, в ветеринарии тесты абсолютно ненадежны и не достоверны. Если моча окажется кислой с повышенным содержанием солей, то надо давать Мане щелочные сборы и воду, чтобы нейтрализовать мочу. Сборы, ощелачивающие мочу и меняющие кислую среду на нейтральную содержат Уротропин(Гексаметилентетрамин). По этому признаку вы можете выбрать лекарственное средство, мало что может быть в ваших аптеках. В качестве примера перечислю: уросан, уробесал, уродан, но ни в коем случае не уролесан - он подкисляет мочу. Смотрите на состав, там должен быть уротропин. Сначала надо сделать анализ мочи. Если у вас есть гомеопатическая аптека, то тогда можно назначить гомеопатические средства, применямые при недержании мочи. Можно сбор: Кантарис +Меркуриус солюбилис(3 или 6 сотенное разведение)+Белладонна+Боракс(3-е десятичное разведение). Смешать по 4 крупинки и давать 2 -3 раза в день. И еще можно попробовать Сепию или Креозот -3 или 6 сотенное разведение, по отдельности.
50. April 16, 2001 12:39
Вопрос. Уже ввела еще одну подкожнуу инъекцию, пока прочитьала Ваше письмо. Прошло 3 часа после первой. У нас, чтобы подключиться к инету нужно потратить много времени, связь отвратительная. Так что письмо получила поздно. Теперь сделать на ночь? Тогда что? Я ввела глюкозу с панангином и глюкозу с рибоксином. Температура 37,8. Сейчас сростояние мне не нравится, опять лежит, даже не подошла к двери, когда я пришла из магазина. Не дала с едой рибоксин и панангин. Она его чувствует и не хочет брать ничего вообще. Мне очень жалко Маняшу, пихаю ей целый день только таблетки и лекарства. Что еще можно убрать, уже тяжело на собаку смотреть. Может траву временно прекратить? Или что-нибудь еще. Привезли Нукс вом 6, это не то, что было нужно? Это не 3-х сотенное разведение? Я не разбираюсь. Сейчас ее давать не нужно? Может попросить, чтобы прослушали сердце? Ольга.
Ответ. Сердце должен слушать тот, кто что-то понимает в аускультации, различает тоны, посторонние шумы. Знаете, я тоже согласна, назначений очень много, причем действенны среди них единицы, в основном антимикробные средства и витамины. Вот я и думаю, что надо оставить только те назначения, которые оказываются действенными. Подкожэные вливания - 2 раза в день, 1 раз 50 мл с 10 мл панангина, 2-ой - с 10 мл рибоксина. Пока таблеточные форма можно исключить, пока собака получает панангин+рибоксин подкожно. Бисептол - 2 таб. в день
Нистатин - 2 таб. х 2 раза
Витамины В1, В6, В12 по 1 мл - подкожно
Структум - 2 кап. в день
Леспенефрил - 1 мл в день с водой.
Тройчатка, нукс вомика по 2 раза в день. Нукс вомика 6 -это 6-е сотенное разведение, его можно применять без опаски, по 4 шт. х 2 раза. Это детоксикационное средство. Уберем китайские средства и все отвары, а также аллохол, полифепам, лактобифадол. Оставим только то, без чего обойтись нельзя.
51. April 16, 2001 12:39
Дополнение: Ухудшение начинается при уменьшении дозы бисептола, значит, активизируется вторичная микрофлора. Значит, антимикробная терапия не адекватная. Ольга, помните у Мани был хороший терапевтический эффект на введение пенициллинов(ампиокса). Может быть, имеет смысл снова повторить его назначение. Прошло уже много времени и он должен быть эффективным. Еще мне очень хочется отменить бисептол, на мой взгляд отрицательное действияе на почки отмечается именно из-за бисептола. Ольга, вы очень стараетесь и каждое назначение выполняте "до упора", я имею в виду подкожные вливания вы даже ночью делали. Не эффективное назначение надо вовремя убирать или менять. От суммарного количества лекарственных средства, когда их слишком много, никогда не будет сумарного положительно эффекта. Нужна адекватная терапия вторичных инфекций. Иммунитет за время болезни очень ослаблен как действием болезни, так и лекарственными средсвами. Сечас любой паршивый микроб может стать терминальным. Антимикробная терапия в этих условиях должна быть очень мобильной. Давайте попробуем ввести ампиокс по 0, 5 г х 3 раза в день- 3 дня, затем 2 раза в день. Бисептол надо уменьшать, когда начнем ампиокс.
Причина настоящего ухудшения состояния собаки в неадекватной антимикробной терапии и осложнении болезни. Но ампиокс будем начинать не сегодня, давайте проследим за состоянием на сегодняшний день, когда оставили минимум лекарственных средств. При значительном ухудшении надо делать внутривенные вливания с панагином, рибоксином с 5%-10%-ной глюкозой, 40 - 50 мл, 2 –3 раза в день. Подкожные тогда можно исключить. Давайте на сегодняшний день попробуем уменьшить терапевтические средства до минимума, а исходя из реакции будем делать назначения. Ольга, все изменений при хронической чуме обратимы, нужна только адекватная терапия. Ольга, у меня при лечении чумы хорошую эффективность показали внутривенные вливания Метронидазола(Трихопол) для в/венных вливаний, медленно, в вену, по 5 -10 мл, одномоментно и отдельно, не смешивая ни с чем. Сделайте 1 раз, посмотрим. Один раз старая собака болела, никак не поправлялась, я уже рукой хотела махнуть и напоследок "для очистки совести" влила ей 5 мл метронидазола и она так хорошо пошла на нем на улучшение, всего где-то 3 инъекции сделали, потом орально давали трихопол.
52. April 16, 2001 12:39
Дополнение: уточняю - мы используем метронидазол, как иммуномодулятор, он стимулирует иммунную систему. Мы ведь уже давно исключили иммуномодуляторы, вероятно, поэтому и антимикробная терапия так малоэффективна.
53. April 16, 2001 6:28
Вопрос. Дело в том, что я выполняла только назначения, подкожные инъекции по 20 мл, не меньше 200 мл в день, вот и получалось, что нужно сделать 10 инъекций ч/з 2 часа, а на это уходит 20 часов. Так как же я могла успеть сделать их за световой день, коль в сутках 24 часа? По поводу метронидазола, это нужно сделать сегодня? Я могу еще успеть найти кого-нибудь. Ольга
Ответ. Если получится, то можете сделать и сегодня. Введите сначала 20 мл 10%-ной глюкозы, а потом 10 мл метрогила(метронидазола), медленно, струйно. Можно и сразу метрогил ввести, но тогда уж лучше 5 мл для начала. Как дела у Мани, вы уменьшили назначения? Насчет того, что 200 мл в день, остаток на ночь надо было одномоментно вводить, за ночь все впиталось бы.
54. April 16, 2001 10:48
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна! Сделали инъекцию метрогила, т.е. сначала ввели 20мл 10% глюкозы, а затем 10 мл метрогила. Про то, что можно было вводить на ночь больше 20 мл, раствора я не знала. Вы мне вчера только об этом написал, а т.к. я не медик самовольно ничего стараюсь не решать. В этом плане, со мной надо быть осторожнее. Я все уменьшила, как Вы писали, оставила только китайские средства, т.к. даю 2 раза и еще в очень маленьких количествах, они еще не начали как следует действовать. Когда после отравления наши друзья давали собаке лаоджан, то по 5 мл за раз, только это другая ситуация, там здоровая собака, только отравилась, и помогло быстро. А при наличии хронических заболеваний с дозировкой нужно быть осторожней, т.к. может быть сильное ухудшение состояния. Сейчас Мане даю только по 1 мл. В эти лекарства очень верю, все испытано на себе, детях, знакомых. Вечером температура 38,2. Гуляла не плохо, даже играла. Моча и кал в норме. Ела вечером без аппетита, съела ? банки консервы Педигри для щенков. С руки, сама есть отказалась, а вот сырую говяжью печень, ела с удовольствием. Но я кормила сырой печенью всего один раз, давно, поэтому дала мало гр. 50, и еще потом предложила ей вареное мясо с лытки для холодца, тоже маленько поела с удовольствием. Сегодня Маня принимала такие лекарства:
Бисептол 3 таб. в день
Нистатин по 2 таб. 2 раза утром и вечером.
Структум 2 кап.
Лаоджан, Шуан хуан лянь 2 раза.
Леспенефрил по 0,5 мл 2 раза.
В12 1 мл.
В1 утром.
В6 вечером.
Подкожно всего 3 инъекции: 2 по 25 мл. глюкоза с рибоксином, глюкоза с панангином и одна вечером 40 мл. физ.р-р с рибоксином в область лопатки подкожно.
Тройчатка 2 раза.
Нукс вом 6 - 2 раза по 4 шт.
В/в глюкоза 10% 20мл + 10 мл. метрогила один раз вечером.
По вечерам у Маняши состояние лучше, чем утром, почему интересно?
Что завтра делать? Жду Вашего письма. Всего доброго. Ольга.
Ответ. Вот именно, эти китайские препараты предназначены для здоровых, не для больных. У хроников вообще могут вызвать ухудшение. Эффекта особого не заметно от них, а вот почему после кратковременного улучшения следует ухудшение, непонятно. Ну ладно, главное, чтобы от них хуже не стало. Завтра бисептол убавьте на одну таблетку, т. е. 2 таб. в день. А метрогил можно добавить, то есть процедуру повторить дважды, сначала по 20 мл 10%-ной глюкозы, а затем метрогил по 10 мл - внутривенно. Подкожно можно делать то же самое, что и сегодня. Сообщите мне утром о состоянии Мани. Елена В.
P. S. Завтра я уезжаю, буду участвовать в семинаре, деньги раньше заплатила за него, не поехать не могу. Мы будем на связи, только обязательно сообщайте мне о состоянии Мани. Посылайте сообщения ко мне сюда, а копии по адресам (), надо обязательно по двум адресам посылать. Первый из них принадлежит моему брату, все хорошо, но у него часто компьютер ломается и почта летит. А второй адрес - тот, где я буду находится. т. е. адрес семинара. Там я с утра буду читать ваши сообщения и вломлюсь, попрошу отправить. Если у брата с почтой порядок, то и просить не надо. Но все равно отправляйте сообщения и по адресу семинара, я их быстрее прочту. И по возможности буду отвечать, попытаюсь сразу же. Только обязательно сообщайте мне о состоянии Мани, а то я ничему на семинаре не научусь. Завтра я до вечера буду с вами на связи.
55. April 17, 2001 11:00
Вопрос. Здравствуйте, Елена Владимировна! Сегодня утром Маняша погуляла скучно, медленно двигалась. Моча в норме, больше ничего не "сделала". Мочу на анализ завтра отнесу. Поела хорошо, не так много, но с аппетитом. Правда дала ей печень, отварила слегка. Мясо, может быть, ей надоело? Температура утром 37,9. В области холки кожа как-бы уплотнена и горячее, чем все тело, болезненна. Может что-нибудь можно поделать? Компрессы, например. У Мани появились выделения из глаз вчера к вечеру, позавчера был сильный ветер с песком, у нас без песка никак, и песок попал в глаза. Может от этого? Еще, все хочу спросить, у Маняши когти как-бы расщелкнуты, даже на прибыльных пальцах, у нас они почему-то оставлены на передних лапах, всегда, с 4-5 месяцев. У других собак они монолитные, а нам приходится чистить их. Наверное, это не нормально и тоже о чем-то говорит? Сегодня поставила уколы В12 и В1, подкожно физ.р-р с панагином 50 мл. Дала 1 таблетку бисептола, 2 нистатина, леспенефрил, перед едой китайские ср-ва, сегоднЯ уже увеличила дозу до 2-х мл. Тройчатку. А катозал нам нужно заказывать? У нас его нет. Правда, это будет не скоро, если привезут. Ольга.
Ответ. Ольга, мне внушает некоторую тревогу ваши эксперименты с этими китайским средствами. Так называемые, печеночные пилюли оказались сущей туфтой. Понимаете, назначенияю которые сделаны вашей собаке приносят успех на первых порах, а затем откат. Этим ваша Маня отличается от других собак. Их отличие состояит как раз в этих долбанных китайских средствах. Я уезжаю, а вы добавили дозы. Случись что, я и быстро отреагировать не смогу. Пожалуйста, хотя бы не прибавляйте дозы этих препаратов. Они же для здоровых, а не хроников во время рецидива. Ольга, у меня брат весь перематерился, а он - опытнейших врач, имеет дело постоянно с реанимируемыми больными. Пожалуйста, не прибавляйте этой дряни. Вы понимаете, если бы они на самом деле были так чудодейственны, то больные люди в мире бы исчезли. Еще раз повторяю, они для здоровых людей или хотя бы для хроников во время ремиссии. Пожалуйста, не увеличивайте эту дрянь, вы погубите собаку. Она слишком плохо идет на поправкцу, раньше улучшшение наступало гораздо сильнее. Неужели вы не видите, что улучшение наступает после введения какого-либо нового средства, а не вашей этой дряни. Я бы ее вообще убрала, но ни в коем случае не прибавлял. Ольга, больше сегодня не давайте дряни. Вы убьете Маню этой гадостью. Я понимаю, почему действует гомеопатия, но эти китайские изыски мне непонятны. Это же китайцы, их 2 млрд. Одним миллионом меньше, одним больше - без разницы, они могут себе позволить всякую дрянь потреблять. Возможно, эти сборы обладают тонизирующим действием, но на здоровых людей, никак не больных. Это тонизирующие препараты, не лекарственные. Уберите вы их к чертовой матери, пока изменений не зашли далеко. У вашей малышки тонизировать нечего, она истощена болезнью. Уверена, что кожа холки заболела из-за этой китайщины. Мне же приходилось месяцами назначать подкожные вливания и ничего, а у вашей девочки такая реакция. Поверьте, это впервые. Уберите китайщину, это дрянь, дерьмо, не пригодное для терапии заболеваний, особенно чумы собак. СРОЧНО! УБЕРИТЕ ЭТИ ДУРАЦКИЕ КИТАЙСКИЕ ПРЕПАРАТЫ!!! Ответьте мне, пожалуйста, сейчас. чтобы я была уверена, что больше этой гадости не дадут собаке. Все проблемы начались после введения этих препаратов, сначала началось улучшение. Ну, даже, если вы не согласны со мной и не они тому виной, вы же видите, что они бесполезны, абсолютно. Какого черта их давать, собаку и так получает много всего. Нельзя стимулировать сердечную мышцу во время эндокардита. Нельзя стимулировать организм во время болезни. Ольга, не прибавляйте вы, христа ради, эту дрянь. Ладно оставили, еще и прибавлять начали. Они же не действуют. Вы же видите, как действую лекарственные средства, есть эффект - его видно. нет эффекта - его тоже видно. Ольга, вы убьете собаку этой дрянью. Она уже давно должна идти на поправку, но что-то мешает. Например, мой брат убежден, что это дорянь и мешает. По всем признакам, должно наступить улучшение, а его все нет. Уберите китайскую дрянь, она для здоровых людей предназначена! На кожу можно делать спиртовый компресс. Ответьте мне сейчас.
56. April 17, 2001 12:34
Вопрос. Хорошо, уберу. Во всяком случае Вы с самого начала не хотели их вводить, это одна моя самовольная выходка. И я Вас понимаю. Нет наработок, нет видимого эффекта, а необъяснимое состояние есть. Я понимаю, как они действуют, но, действительно, ждать, когда через день-два все само пройдет мы не можем. Если бы не эти лекарства, может и былбы эффект раньше, вы правы. Все убрала, и буду дечить строго по назначеной схеме. Вечером опишу наше состояние. До которого часа Вы в Москве будите? Чтобы еще успеть. Ольга.
Ответ. Ольга, не обижайтесь, пожалуйста, на меня за мой пылкий монолог о вреде китайской медицины. Я с большим уважением отношусь к историческому опыту лечения. Но люди раньше крепче были, не говоря уж о собаках. О китайцах вообще отдельный разговор, у них такая интересная психология, что нам туда нечего и соваться. Я совершенно не верю в способность этих средств помочь во время обострения инфекционного заболевания, да еще и вирусного. Брат, когда я ему рассказала, вообще разбушевался. Я с ним советуюсь, он тоже переживает за вашу собаку, постоянно спрашивает, как у вас дела. Там уже и в отделение все интересуются, чернышей все любят. Только он там, конечно, не сказал, что мы еще и китайские препараты, тонизирующие даем. Они бы меня вообще с дерьмом смешали, как я такое допустила. Понимаете, если бы было что-то необратимое, собака давно бы погибла. Значит, процесс обратим и поддается терапии, а мы ни с места, прям по Ленину, шаг вперед - два шага назад. Но уже не раз я применяла это лечение, и оно не помогало только безнадежникам. Вы не из этой категории, значит, есть какое-то отличие. Извините, но кроме этой китайщины, все как всегда. Ладно бы вы оставили все как есть, а вы еще добавили, мне просто плохо стало, когда я это прочла. Только мы вчера с братом об этих препаратах говорили, и он глубоко убежден, что они на данном этапе действуют во вред. Возможно, в восстановительном периоде, когда минует тяжелое состояние и собака возвратится к норме, их и можно будет назначить, но не сейчас, не в остром периоде. Есть правила интенсивной терапии, терапии тяжелых, неотложных состояний, они отработаны, хорошо себя зарекомендовали и ни к чему их менять. Я буду дома до 18.00, где-то без 10 минут шесть выключу компьютер. Поезд у меня в 19.15. , Курский вокзал. Приложите спиротовый компресс к воспаленной коже холки, туда больше не вводите растворы, найдите другие места на теле, к счастью, черныши - собаки не маленькие. Можно йодную сетку нарисовать по коже, раздвигая шерсть. Сделайте сегодня метронидазол 2 раза с предварительным введением 10%-ной глюкозы, 20 мл. Если одышка сохранится, назначим кокарбоксилазу, лучше внутривенно, в мышцу она болезненная. Когда инъекции в вену делайте, пользуйтесь самыми тонкими иглами, чтобы меньше травмировать венозную стенку.
57. April 17, 2001 2:54
Вопрос. Что Вы, Елена Владимировна, я совсем не обижаюсь, это и просто противоречит моим жизненным позициям, и абсолютно не уместно, Вы мне стараетесь только помочь, за что же обижаться. Еще удивительно, что Вы вообще на это пошли, обычно, врачи очень консервативно относятся к лечению, и они правы, я считаю. Если тысячу раз наработанное лечение помогло, к чему эксперементы. И я бы не рискнула что-то вносить, но состояние Маняши было плачевным. Может, эти лекарства и обострили ситуацию, но повеселей она стала, хоть взгляд изменился и притом, почти сразу. Другое дело, что больших изменений к лучшему- тоже нет. Но я согласна с Вами, пока состояние немного стабилизировалось, а нужно добиться, чтобы окончательно нормализовалось, потом и будет видно. Главное, чтобы их отмена ничего не изменила к худшему. Пока еще день и все по - прежнему, Маня в основном лежит. Температура 38. Попытаюсь еще написать до Вашего отъезда, если связь не подведет. Ольга.
Ответ. Я имею в виду обиду не на то, что я против, а на эмоциональность высказывания, в частности, я не выбирала выражения, когда честила эти препараты. Но когда я прочла об увеличении дозы, меня просто заколотило от ужаса и выражения, конечно, не выбирались. Еще раз извините, я очень испугалась. Мне объяснили, что эти средства действуют, как экстракт алоэ, а вот его -то ни в коем случае нельзя применять во время обостения, это я знаю из личного опыта. При чуме развивается системный геморрагический диатез, экстракт алоэ стимулирует этот процесс. Если будет ухудшение, не надо вводить китайские средства, лучше сделать в/венно вливание глюкозы с панангином или рибоксином, медленно, струйно, а потом ввести кокарбоксилазу 0, 05 г - это 2 мл раствора, в вену, тоже медленно. Основа лечения - адекватная инфузионная терапия для поддержания объема циркулирующей крови и детоксикации, а также противомикробная терапия и стимулирование иммунной системы синтетическими иммуномодуляторами, у натуральных слишком много побочных эффектов. И еще поддержка работы сердца(витамины группы В, кокарбоксилаза, АТФ). Больше ничего не надо. Гомеопатию, конечно, нужно и Леспенефрил. Единственное изменение, которое я очень хочу внести, заменить бисептол, но раз он пока идет, а я уезжаю на время, то придется до конца недели на нем сидеть. Хотя, конечно, попробуем потом заменить его. Сообщите мне сегодня обязательно о состоянии Мани.
58. April 17, 2001 6:21
Вопрос. Что касается эмоциональности высказываний, вот это как раз я прекрасно понимаю, т.к. сама человек эмоциональный и не сдержанный, часто даже слишком. Ничего нового про Маняшу сообщить не могу, гулять 3-ий раз ходим позже, ест после прогулки. Вам, счатливого пути! Буду писать на все 3 адреса. Ольга.
Ответ. Утром, как приеду, первым делом пойду в эту контору, организовавшую семинар, чтобы прочитать сообщение от вас. Жду, пишите.
Старый Оскол
59. 17 апреля 2001 г. 21:42
Вопрос. Сейчас уже ночь и мы с Маняшей погуляли и попытались поесь. Гуляла не плохо, т.е. ходила, интересовалась палками, людьми, раньше она только вяло передвигала ногами и стояла. Начала хромать при рыси. После прихода дышала тяжело. А вот есть отказалась, что только не предлагала: и печень, и мясо вареное, и кашу с мясом, и творог. Отворачивается и все. Съела половину яйца и все. Дала таблетки и залила бифидок, чтобы не на голодный желудок. Сегодня лечились:
Бисептол 2 таб. в день.
Нистатин по 2 таб. 2 раза.
Леспенефрил по 0,5 мл. 2 раза.
Структум по 1 капю 2 раза.
Тройчатка 2 раза.
Нукс вом 6 - 2 раза.
В12 1 мл.
В1 1мл. утром
В6 1 мл. вечером.
Физ.р-р + рибоксин 50 мл. утром
Глюкоза 5% + панангин 50 мл. вечером.
20 мл. 10% глюкозы и затем 10 мл. метрогила 2 раза в день.
Аня удивляется, обычно собаки после 4-5 раз ее прихода, уколов или в/в инъекций, начинают вырываться из ошейников, "орать", а Маня подходит и ложится, нехотя, но идет. Сегодня нарисовала йодную сетку, компресс с водкой вчера делала. Я не поняла в каком случае вводить кокарбоксилазу? В каком случае не ждать, а действовать? Завтра утром напишу еще одно письмо, так что вы получите сразу два. Ольга.
Здравствуйте, Елена Владимировна! Сегодня ничего не изменилось, погуляла скучно, есть отказалась, из всего, что предлагала, поела только кусочек ветчины. Лечение продолжаю без изменений. Меня беспокоит недержание мочи, мне кажется, сейчас стало еще хуже. Мочу собрала, напишу письмо и отнесу. Не может быть, что на сегодняшний день основная проблема с почками? Задние лапы Маняша так и подволакивает. Как только начинаем какое-то интенсивное лечение у нас недержание мочи и лапы волочит. Сегодня утром дала 1 таб. бисептола, 2 нистатина, 1 структум, тройчатку, леспенефрил. Уколола В12, В1, фид.р-р + рибоксин подкожно, глюкоза и затем метрогил в/в. Ольга.
Ответ. Ольга, здравствуйте! Надо вводить внутривенно глюкозу с рибоксином и папангином, как раньше, чередуя. Затем сделайте кокарбоксилазу. Ольга, вводите ампиокс, наверное, убирать надо бисептол, с мочевыделением проблемы из-за него. Метронидазол продолжайте. Ольга, куда вы делаете подкожные вливания, надо в кожу шеи, в то место, за которое собак в детстве таскает мать. Анальгин с димедролом введите на ночь - по 1 мл. Попробуйте добавить ту гомеопатию, что я раньше предложила, хотя бы Кантарис. Оля, сообщите, как дела сейчас, буду ждать от вас сообщения. Начинайте ампиокс, кокарбоксилазу.
60. 18 апреля 2001 г. 8:00
Дополнение. Ольга, проблемы с почками, конечно, есть, но они не терминальны. Они - следствие общего процесса ухудшения. Скорее всего, не адекватна антимикробная терапия и токсическое действие бисептола превышает терапевтическое. Попробуем сегодня 1, 5 таб. бисептола дать и начать лечение ампиоксом, по 0, 5 г х 3 раза в день. Внутривенные вливания смотрите по состоянию собаки, если сделали медленное струйное вливание и собака через какое-то время чувствует себя лучше, начинает есть, то значит надо делать второе вливание. если нет положительного эффекта, то дозу вливания надо уменьшить или лставить только 10%глюкозу, а затем метронизазол. Мы заменилидифлюкан на нистатин, который во много раз слабее, сейчас пошел эффект отмены. Кокарбоксилазу можно и в мышцу вводить, хотя очень больно. Если нет возможности сейча сделать внутривенное, то вводите в мышцу. Ольга, будьте немного подинамичнее. И почему у Мани заболела холка, подкожные вливания делают в кожу шеи, она там дубовая. Как дела обстоят сейчас, что вы можете сделать, изменить, сообщите мне.
61. 18 апреля 2001 г. 8:00
Дополнение. Ольга, вспомните, пожалуйста, какой из антибиотиков был эффективнее, ампиокс или макропен. Дело в том, что они не сочетаются, если их применять вместе, надо выбрать что-то одно. Но с другой стороны, каждый их них можно вводить вместе с бисептолом. Оля, что вы уже дали или сделали собаке, как она реагирует, начала ли есть.
62. 18 апреля 2001 г. 15:00
Вопрос. Только что прочитала Ваши письма, все сразу пока не все поняла, но отвечаю сразу, потом дополню. Эффективнее был ампиокс, но и состояние было разным. Там собака лежала-лежала и вдруг вкочила, стала бегать и прыгать,как никогда раньше. Макропен назначили, после отмены ампиокса, мне просто не понравилось ее дыхание, и влость. Изменения состояния было, но не так кординально. Медленно, но по- лучше. Получила результаты анализа мочи:
желт.
светло-мутная
рН 5,5
уд. вес 1010
белок не обнаружен
пл. эпит. 1-2 в п/зр.
L - 7-12 в п/зр.
Еще купила гомеоптические капли от энуреза Эдас-141.
Состав:
Cina(artemisia cina) C6
Cantharis C6
Equisetum hyemale C6
Pulsatilla pratensis C6
Uva ursi C3
Causticum Hahnemanni C6.
Как их давать? И нужно ли? Как детям от 2-5, детям 5-10, старше 10
. Ничего еще не делала Мане, уходида в больницу и аптеку, да ухода писем не было. Сейчас мне нужно тоже сбегать все купить. В/в вливания смогу сделать только вечером, ну не могу я сама, а Аня работает, до вечера ее все равно не найду, в другие места Маню нужно везти или тоже ждать кагда зайдут с работы. Все только заранее нужно решать. Сейчас покупаю ампиокс и делаю пока его 1-ый раз. А потом буду ждать от вас письма, как быть дальше. Какорбоксилаза у меня есть и АТФ. Ольга.
Ответ. Ольга, анализ мочи неплохой и что интересно, реакция щелочная, а должна быть из-за долгого применения бисептола кислой. Значит, бисептол здесь ни при чем. Оставим его пока по 2 таб. в день. Хорошо хоть я по его поводу успокоилась, а то металась, отменить вроде бы надо и нельзя. Хоть тут камень с плеч, а то я уже снова спать перестала, сквозь сон вспомню о вашей малышке и сон долой. Внутривенные вливания делать - не надо никуда возить собаку, достаточно двух раз в день. Дураки мы ампиокс отменили, надо было бисептол отменять, а на ампиоксе можно без проблем несколько месяцев находится. Ну, ладно, если бы изменения были необратимы, то анализ мочи явно другой был бы. Кокарбоксилазу сделайте на первый раз в мышцу, а потом посмотрим, сообщайте мне о состоянии. Эдас давайте, как детям старше 10 лет. Лейкоциты в моче свидетельствуют о воспалительном процессе в мочевой системе, в частности, мочевом пузыре, а может и почках. Значит, антимикробная терапия не адекватна, надо менять антибиотики. Давайте вводить ампиокс и пока вместе с бисептолом, он в этом ухудшении абсолютно ни при чем. У меня небольшой камень с плеч после вашего анализа. Почему у собаки началось воспаление кожи в области холки, куда вы вводите подкожно растворы, надо вводить в область шеи, там кожи много и она подвижна. Ольга, смотрите за реакцией собаки на каждое изменений терапии. Сейчас малышке надо выйти из дефицита смена дифлюкана на нистатин. Лечение на анстоящий момент: подкожные вливания чередовать; в/венно 10%-ную глюкозу + метронидазол, при ухудшении добавить 10%-ную глюкозу -40 мл + 10 мл панангина или рибоксина; Бисептол - пока 2 таб. в день, потом убавим или уберем. Ампиокс; витамины; Кокарбоксилазу; Эдас; при ухудшении - анальгин с димедролом, мы уже давно не даем противовспалитеьные средства и пока не будем, заменим на анальгин с димедролом. Ольга, пишите как дела, я сижу у брата, жду ваших сообщений.
63. 18 апреля 2001 г. 16:32
Вопрос. Просто проблемы с почками, видимо, были у нас все время, для сравнения найду анализ мочи, сделаный год назад, мне ничего не предлагали, я по собственной инициативе давала фитолизин и толокнянку. Хотела найти леспенефрил, прочитав Ваши вопросы-ответы. Вот я и беспокоюсь, на фоне лечения, а оно получается очень долгим, как поведут себя почки, которые и так проблемные? Подкожно физ.р-р с рибоксином ставлю сейчас в область лопатки, как Вы писали.Всего 2 раза в день по 50 мл. А раньше межде шеей и холкой. Сегодня вечером поставим глюкозу 10% с метрогилом, можно после этого сразу ввести глюкозу с рибоксином и кокарбоксилазу следом. Или сделать перерыв минут 15? Очень жалко вены. Они уже прячутся, и лишний укол делать не хочется.
Сделала укол ампиокса. Прошел час, Маня продолжает лежать, есть отказывается. Я не поняла по поводу подкожных вливаний. Я же делаю их 2 -жды в день, нужно увеличить кол-во вливаний?
И если Маня будет вечером себя чувствовать не хуже анальгин с димедролом не ствить. Правильно я поняла? Оля.
Ответ. Не надо делать перерыв, введите медленно 10%-ну. глюкозу 40 мл + 10 мл панангина или рибоксина, затем 10 мл метронидазола, подождите 20 - 30 сек. И введите 2 мл кокарбоксилазы, медленно. Подкожно можно делать в область шеи, ближе к голове, где щенков мать держит, когда носит. Но конечно, не в то место, где у нее болит. Как сейчас у нее там кожа? Как у нее дыхание, температура, слизистые? Она интересуется происходящим? Встречает вас? Даже, если не станет хуже, сделайте анальгин с димедролом, мы же ей не вводим противоспалительные средства уже давно. В мочевой системе воспалительный процесс, купировать его можно при помощи антибиотикотерапии и нефропротекторов, а также гомеопатических средств. Можно вводить не только анальгин с димедролом, а анальгин+димедрол+но-шпа по 1 мл, в мышцу. Ответьте мне, жду.
64. 18 апреля 2001 г. 16:46
Вопрос. Еще у меня вопрос. У нас уже во всю клещи, в конце апреля , у нас было +25, капала на холку капли "Фронтлайн", теперь бы повторить, у меня есть спрей "Фронтлайн" и ошейник "Килтекс", да боюсь сейчас что-то делать, итак состояние не устойчивое. Но и пироплазмоз нам тоже ни к чему. Прошлым летом болели. Как быть? Обработать? Оля.
Ответ. Конечно, обработайте Фронтлайном, он малотоксичен. Пироплазмоз нам очень даже ни к чему.
65. 18 апреля 2001 г. 17:46
Вопрос. Кожа в области холки уже лучше, уплотнение есть, но совсем маленькое и Маня не рычит, когда я его массирую. На ночь сделаю еще спиртовый компресс. Слизистые в норме. Не знаю, может это мне кажется, но нижние веки у Мани стали более сырые, что ли, отвисли. Температура не меняется с утра, так же 37,7. Маня лает на звонок через раз, когда я пришда из больницы утром, встала, увидела, что я и пошла легла, даже не "радовалась". После обеда уже долго ходила вокруг, когда я вернулась с анализами из больницы. Потом опять лежит. И может не залаять на звонок. Только лежит, а под ней лужа. Протру ее, проскушу феном, переведу, а там опять. Дыхание сегодня не разу не было "трудным". Посмотрим как после вечерней прогулки. Все вечером введу, в/в как Вы написали и анальгин+димедрол+нош-пу. Вечером напишу обо всем, как всегда в 9.30-10 по Москве. Оля.
Ответ. Когда будете делать внутривенные вливание, проводите их медленно и наблюдайте за реакцией собаки, за дыханием. если веки как бы оттянулись вниз - это значит, что у собаки понизилось давление крови и, наверное, уменьшился объем циркулирующей крови. Можете затем после внутривенного вливания сделать подкожное - 50 мл. Ночью обязательно спите, больная собака должна спать не менее 16 часов. У меня постоянный энурез или периодически подтекает моча и как давно, если постоянно подтекает. У нее увеличился объем выделяемой мочи или нет? Жажда есть? Обязательно сообщите сегодня о состоянии сегодня на ночь. У Мани совсем отсутсвует аппетит или хоть немного интересуется. Сколько суммарно получается дней, когда собака не ест нормально. Она ведь на днях еще неплохо ела, когда у нее совсем исчез аппетит?
66. 18 апреля 2001 г. 21:33
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна! Маняша не ест нормально с момента проблем с доналгином, после рвоты. Поначалу ела неохотно, мало и только сырое мясо, остальное можно было не предлагать, когда 200, когда 300 грамм. За все это время, с 5-го числа, т.е. 13 дней, только 2 раза поела нормально,один раз (съела все, положила 650гр, и с аппетитом) - 10-го числа.Потом ела мало и лежа, выглядела это так, я звала ее есть, Маняша подходила, нюхала и отходя в свой угол на кухне, ложилась. Я ей ставила миску и она ела. Второй раз 17-го утром, когда я увеличила дозу лаоджана и ШХЛ. Хотя отказывалась есть вообще с 15-го числа.За это время, я ей предлагаю, она выберет, что-нибудь, но поест ну очень мало, гр.100 в лучшем случае. Тогда я заливаю ей 1/2 стакана бифидока с таблетками. Сегодня уже 4 дня, когда она так есть( с перерывом на одно нормальное кормление). Сегодня вечером только ветчины опять ломтик съела. Хочу опять попробовать дать сырую печень, может ее поест. Сколько можно дать сырой печени? Ее сырую, вообще, дают? Подтекает моча у нее к утру сильно, тогда она куда не ляжет, везде лужа, пока я одеваюсь. После прогулки какое-то время нормально, потом начинает заполняться мочевой и пошло, сначала капает, потом небольшое мокрое пятно, потом уже лужа, все это ближе к прогулке. Гуляю 3 раза. Хочу попробовать чаще, не знаю, как мне все успеть. Пьет не много. Может 1-2 раза за день, если я ей предложу, не отказывается, пьет с жадностью, особенно после прогулки. Объем выделяемой мочи, не увеличился, на прогулке присаживается один раз, как обычно. И количество мочи меньше, видимо, за счет луж. Еще 2 последние дня Маняша стала часто зевать, и почти 5 дней у нее отрыжка, после еды, если можно так выразится.
Все внутривенно ввели, и остальные уколы тоже. Сделаю позже 2-ой раз ампиокс. Гуляла сегодня вечером нормально, там пришли с мячом, так Маня так распрыгалась, я даже запереживала, чтобы потом обратно сил хватило дойти. Кое-как ее успокоила. Сегодня Мане ввели: В1, В12, В6, Бисептол 2 таб., Структум 2 кап., Нистатин 4 таб.,
Леспенефрил 0,5 мл. 2 раза, тройчатка 2 раза, Нукс вом 6 - 2 раза,
Эдас 2 раза
физ.р-р + рибоксин подкожно 50мл - утром
Глюкоза+панангин 50 мл - вечером
глюкоза, затем метрогил - утром
глюкоза+рибоксин, затем метрогил, затем кокарбоксилаза - вечером
ампиокс 0,5 г - 2 раза. Анальгин+димедрол+нош-па – вечером. Температура сейчас 37,6. Всего хорошего. Оля.
Ответ. Оля доброй ночи! Состояние собаки средней тяжести, преобладает поражение мочевой системы, клинически выражен острый цистит, об этом говорит-то, что первое время после прогулки моча не подтекает. Лечение уже начали: ампиокс и нужны еще спазмолитики (нош-па уже начали) нош-пу вводить 2 раза в день: 1раз отдельно - 1мл и 1раз в составе: анальгин + димедрол. Ольга, наверное придется давать 5-НОК или палин по 1\2 табл. 2 раза в день после еды. Меня тревожит отрыжка после еды - это усиленное газообразование, давать ей активированный уголь 2-3 табл. в день. Можно выпаивать отваром ортосифона или толокнянки (слабой концентрации, лечение цистита) Назначение полина и 5-НОК решим завтра, их дают после еды. Сообщите мне о состоянии собаки завтра до 9.30 утра (москва), потому что меня не будет потом до вечера. Вечером жду сообщений. Остальное назначение без изменений. Сырую печень ошпарить кипятком и можно давать.
67. April 19, 2001 12:02
Вопрос. Здравствуйте, Елена Владимировна! Описываю состояние Маняши на сегодняшнее утро. Погуляла вяло. Моча в норме, кал был вчера вечером много и нормальный, сегодня просто не с чего ему появиться. После прогулки дышала тяжело и вдох, как бы длиннее в 2 раза выдоха, раньше так не дышала. Есть опять отказалась, я уже изощряюсь,как могу. В итоге поела, омлет из 2-х яиц. Попила много после еды. С удолвольствием ест печенье и изюм, давно так не ела, даю в качестве поощрения, ведь идет и стоит, когда уколы делаю. Много давать, думаю, не надо. Сегодня уже 6-ой день, как ставим В12, я сделала 0,5 мл, вы же писали, что 3-5 дней по 500 мг. Правильно? Или продолжать по прежнему? Уголь дала после еды. Все остальное по- прежнему. Только слизистые стали ярче. Температура 37,7. Оля.
Ответ. Здравствуйте Ольга. Вам не кажется, что когда мы начинаем увеличивать количество вводимой в вену жидкости у Мани ухудшается дыхание. Давайте попробуем сегодня оставить только 20мл 10% глюкозы, затем метронидозол, кокарбоксилазу. А панангин с рибоксином будете делать подкожно с глюкозой и физр-р, чередуя их. Биссептол 1табл. сегодня и дайте после еды 1табл. 5-НОК или 1табл.палина (к вечеру). Все остальные назначения без изменения. В12 - 05мл. Если завтра состояние не ухудшидся уберем биссептол. Исключите димедрол,оставте на ночь анальгин, и нош-па 2 раза в день по 1мл. Собака обнаруживает тягу к продуктам содержащим калий. Можно их ей давать: изюм,курага,орехи.
68. April 19, 2001 12:03
Дополнение. Ольга, если что-то случится экстремальное (повысится температура или еще что-то) пишите
69. April 19, 2001 21:02
Вопрос. Добрый вечер, Елена Владимировна! Да, мне кажется, что когда в вену много всего делаем, Мане потом хуже и кровь становится гуще, хотя мне, дилетанту, кажется, что должно быть наоборот. Сегодня днем Маня уже не мочилась и стала веселее. Гуляла не плохо. Поела странно, дала печень сырую(обдала кипятком), она отвернулась, потом немного сырого куриного мяса, стала есть с руки, я положила его в миску на печень, и давала, чередуя. Потом она сама съела все и миску облизала. Вот как это назвать? Но я рада. Печени гр. 300 и 100 куриного мяса, уже хорошо. Вечером не дала бисептол, а 5-нок уже дала 1 таблетку. Температура 37,6. Сегодня давала:
Бисептол 1 таб - утром
Ампиокс 3 раза по 0,5 мг
В12 0,5 мл, В1 – утром, В6 – вечером, Нош-па 1 мл - утром
Анальгин+нош-па, по 1 мл - вечером
Эдас 4 раза, Тройчатка 2 раза, Нукс вом 6 - 2 раза
Нистатин 4 таб. в день, Структум 2 кап., Леспенефрил 0,5 мл 2 раза,
5-НОК- 1 таб. - вечером
Подкожно:
Физ. р-р с рибоксином 50 мл - утром
Глюкоза с панангином 50 мл - вечером
В/в утром: глюкоза с панагином, затем метрогил, затем кокарбоксилаза.
Вечером собиралась делать без рибоксина и глюкозы всего 20 мл., но никого не могу найти, уже поздно и я не знаю что сделать лучше. Может хотя бы кокарбоксилазу в/м уколоть, метрогил уже не получится? Ольга.
Ответ. Оля, доброй ночи. оставляем все назначения без изменений, убираем биссептол и в/в большие дозы растворов с панангином и рибоксином, оставляем с ними только подкожные вливания. Завтра 5-нок давать по 1 табл. 2 раза после еды. Ампиокс без изменений, ко-карбоксилазу сделать сейчас в мышцу. Метрогил делайте хотя бы 1 раз в день в/в, если собака начнет есть, будем давать вместо него трихопол по 1 табл. 2 раза в день.
Кокарбаксилазу лучше вводить в/в, но если нет возможности, то хотя бы в мышцу. Обязательно сообщайте о состоянии собаки, в экстренных случаях, я постоянно на связи по телефону. Если она ест курагу изюм, орехи, то давайте их ей в виде поощрения.
20 окт. 1999г - 11 апр. 2001 г. | 11 апр. 2001 г. - 19 апр. 2001 г. | 20 апр. 2001 г. - 5 мая 2001 г. | 5 моя 2001 г. - 17 янв. 2002 г.
© Елена Дубровина, 2000